医疗欺诈该如何认定

台州黄岩律师 2025-04-23
1.医疗欺诈认定需综合主体、主观、客观和结果四个方面。主体须为医疗机构或医务人员,因其在医疗服务中有特殊职责和专业要求。主观上存在故意欺诈,即明知虚假情况仍告知或隐瞒,目的是让患者基于错误认识接受服务并付费。
2.客观方面,存在虚构事实或隐瞒真相的行为,如夸大病情、虚构治疗效果、使用不必要的检查和治疗手段等,且导致患者产生错误认识并作出就医和付费决定。
3.结果上,患者因欺诈遭受财产、身体和精神等方面的损害。若符合上述条件,可认定构成医疗欺诈。
4.建议患者增强医疗知识储备和自我保护意识,就医时注意保存相关证据。监管部门应加强对医疗机构的监管,加大对医疗欺诈行为的惩处力度,维护医疗市场秩序。
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法律分析:
(1)主体层面,只有医疗机构或医务人员实施相关行为才可能构成医疗欺诈,因其在医疗服务中具备特殊职责与专业要求。
(2)主观方面,实施者要有故意欺诈的故意,也就是明明知晓情况虚假却告知患者,或刻意隐瞒真实状况,目的是让患者在错误认识下接受医疗服务并付费。
(3)客观方面,存在虚构事实或隐瞒真相的行为,像夸大病情、虚构治疗效果、使用不必要的检查和治疗手段等,且这种行为让患者产生错误认识并作出就医和付费决定。
(4)结果方面,患者因欺诈遭受财产、身体和精神等方面的损害。满足这些条件,通常可认定为医疗欺诈。

提醒:遭遇医疗欺诈要及时收集证据,不同患者情况有别,建议咨询专业法律意见。
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(一)在主体判断上,留意提供医疗服务的是否为正规医疗机构或具有相应资质的医务人员,可查看其执业证书等相关证件。
(二)主观方面,若发现医疗机构或医务人员过度吹嘘治疗效果、对病情避重就轻等,很可能存在故意欺诈的嫌疑。
(三)客观方面,当遇到医疗机构无端增加不必要的检查项目、刻意夸大病情严重性时,要提升警惕。
(四)结果方面,若就医后发现自身财产损失过大,或身体、精神出现异常状况,要考虑是否遭遇医疗欺诈。

法律依据:《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条规定,患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。此条明确了在医疗活动中,若医疗机构或医务人员存在过错致患者损害,需承担赔偿责任,为认定医疗欺诈后患者索赔提供了法律支持。
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1.主体:实施医疗欺诈的必须是医疗机构或医务人员,他们在医疗服务中有特定职责。

2.主观:故意欺诈,明明知道情况虚假还告知患者,或者隐瞒真相,就是为了让患者错误就医并付费。

3.客观:有虚构事实或隐瞒真相的行为,像夸大病情等。患者因此产生错误认识,决定就医并付费。

4.结果:患者因欺诈受损,有财产、身体和精神等方面的损失。符合这些,一般算医疗欺诈,患者可索赔。
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结论:
医疗欺诈认定需从主体、主观方面、客观方面和结果四个方面判断,符合条件患者可依法要求赔偿。
法律解析:
依据《中华人民共和国民法典》,医疗欺诈认定有明确规则。主体须是医疗机构或医务人员,因其在医疗服务中有特殊职责。主观上,他们故意欺诈,明知虚假仍告知患者或隐瞒真相,目的是让患者付费接受服务。客观方面,存在虚构事实或隐瞒真相的行为,像夸大病情、虚构治疗效果等,使患者产生错误认识并作出就医和付费决定。结果是患者遭受财产、身体和精神等方面的损害。当满足这些条件时,即构成医疗欺诈,患者可依法要求赔偿。若您遇到疑似医疗欺诈的情况,对相关法律问题把握不准,建议向专业法律人士咨询,以维护自身合法权益。

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